『2021 광명시 로컬스타트업 육성사업』

지 원 신 청 서

신청 팀 현황	팀 명(기업명)			대표자
	주민번호 (앞6자리)		만 세	직 업			교수 / 연구원 / 일반인 / 대학생 / 주부 /취업준비생 / 사업자 등....
	E-mail			핸드폰
	거주지주소	( - )
	신청구분	예비창업자 / 기창업자				성 별		남 / 여
	사무실보유현황	□ 있음 □ 없음				센터입주의사		□ 있음 □ 없음
신청 사업	신청분야 (해당 분야만 기재)	① 지역가치 ② 로컬푸드 ③ 지역기반제조, ④ 스마트관광 ⑤ 거점브랜드 ⑥ 디지털문화체험 ⑦ 자연친화활동 ⑧기타 직접기재( )
	창업아이템명	아이디어(아이템)를 명료하게 나타내도록 20자 이내
	가점사항	1. 특허 및 실용신안 보유 현황(출원서등 반드시 첨부) 2. 창업아카데미 교육 20시간 이상 이수 여부(수료증 반드시첨부)
* 기 창 업 자 작 성	기업명				주생산품/서비스
	사업자 번호				사업자등록일
	전년도 매출액	원			사업장주소지
	개인/법인
	종업원수 (4대보험가입)
본인은 <광명시 로컬스타트업 육성사업>공모에 따른 아래 구비서류 및 신청서를 제출합니다. 또한 본 신청서의 내용에 허위 사실이 있을 경우 약정 취소하는 것에 동의합니다. ※ 신청서 및 계획서 일체는 기명날인(편집 또는 스캔)하여 gmstartup@korea.kr e-메일로 제출원칙 ※ 제출 시 반드시(2021년 광명시 로컬스타트업 육성사업 신청서_팀명_대표자명)으로 제출 2021 년 월 일 대표자 : (인) 광 명 시 장 귀하

『광명시 로컬스타트업 육성사업』

사 업 계 획 서

아이템명	창업하고자하는 아이디어(아이템)를 명료하게 나타내도록 20자 이내

[창업아이디어(아이템)에 대한 요약서]

창업아이템

소개(정의)

·

※ 핵심기능, 소비자층 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

분야 및 활용자원

※활용자원의 개요 및 자원 활용방안을 중심으로 간략히 기재

창업아이템의 차별성

·

※ 창업아이템의 현재 개발단계를 포함하여 경쟁사 대비 차별성을 기재

예) 아이디어, 시제품 제작 중, 프로토타입 개발 완료 등

목표시장

·

※ 국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

실행방법

※ 아이템 사업화 실행 방안

이미지

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 혁신로컬 (local)

1-1. 활용 지역자원 설명 및 구체적인 활용방안

※ 활용하는 지역자원에 대한 구체적인 설명 및 BM모델과 연계하여 구체적으로 어떻게 활용할 계획 기재

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1-2. 지역경제 활성화 기여방안 및 실천계획

※ 지역 내 활용 예정인 자원을 기반으로 지역경제 활성화 기여방안 및 향후 실천계획을 기재

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2. 문제인식 (Problem)

2-1. 아이템의 개발동기

※ 본 사업을 통해 개발(제작)하고자 하는 제품·서비스를 착안하게 된 동기와 이로 인해 예상되는 지역의 긍정적인 효과 기재

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2-2 창업아이템의 목적(필요성)

※ 창업아이템을 구현하고자 하는 목적(필요성)을 기재하고 지역 자원과 특색을 활용한 혁신적인 비즈니스 모델(BM)로 지역경제 발전에 기여 가능성 등 기재

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3. 실현가능성 (Solution)

3-1. 창업아이템의 사업화 전략

※ 창업아이템의 목적(필요성)에 대해 다각적으로 분석하여 지역에 맞춘 구체적인 사업화 전략 기재

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< 사업 추진일정 >

추진내용	추진기간	세부내용(실행내용)
제품보완, 신제품 출시	2020.0.0. ~ 2020.0.0.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2020.0.0. ~ 2020.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2020.0.0. ~ 2020.0.0.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	2020.0.0. ~ 2020.0.0.	VC, AC 등
…

3-2. 창업아이템의 시장분석 및 경쟁력 확보방안

※ 창업아이템의 지역 내·외 수요 및 소비자 타겟팅과 니즈와 차별화 전략, 지자체 연계방안 등 기재

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4. 성장전략 (Scale-up)

4-1. 자금소요 및 집행계획

※ 창업사업화 단계를 확인하고, 사업화 단계별 자금투입계획 등 기재

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< 정부지원금 집행계획 >

비 목	산출근거	금액(원)
재료비	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,448,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,652,000
외주용역비	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)
지급수수료	• 국내 OOO전시회 참가비(부스임차, 집기류 임차 등 포함
…
…
…
합 계

4-2. 시장진입 및 성과창출 전략

※ 시장진출(확장)을 위한 제품(서비스)의 포지셔닝을 확인하고, 해당 산업군에 특화된 시장진출 및 판매전략(유통채널, 시기, 판매금액 등) 기재

◦

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◦ 시장 진출 실적  ※ 관련실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

유통채널명	진출시기	판매 아이템	판매금액
롯데마트	2014.2.14.∼2014.2.22.		○○○백만원
…
…

5. 팀 구성 (Team)

5-1. 대표자 및 팀원의 보유역량

※ 창업아이템 개발(제작) 및 사업화와 관련하여 대표자와 팀원이 보유한 전문성 및 담당업무와의 적합성 등 기재

◦ 대표자 현황 및 역량

-

◦ 팀원현황 및 역량

순번	직급	성명	담당업무	경력 및 학력 등	채용연월	4대보험 가입여부	일자리 안정자금 수혜여부
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수	’16. 8	○ / Ｘ	○ / Ｘ
2	…		영업	○○기업 영업직 경력 8년	채용예정

◦ 향후 고용계획(협약기간 내)

현재 재직인원(대표자 제외)		명		추가 고용계획(협약기간내)	명
순번	주요 담당업무		요구되는 경력 및 학력 등			채용예정일
1	S/W 개발		IT분야 전공 학사 이상			’20. 8
2	해외 영업 (베트남, 인도네시아)		글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자			’20. 8

개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 제공 동의서

<관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조>

□ 개인정보 수집 및 이용

광명시는 <로컬스타트업 육성사업> 공모를 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

광명시 창업지원센터(담당 부서) 및 부문별 역량강화 프로그램 운영 지원 용역 수행기관, 사업 평가자문단(심사자) 등

<개인정보의 수집· 이용 목적>

광명시 <로컬스타트업 육성사업> 지원자들의 기초 자료를 확보하여 신청 자격 검토, 평가, 협약(계약)체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행(사업정보 안내, 자원연계, 사후지원 등)을 위함

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 집과 회사 주소 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 사업 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 <로컬스타트업 육성사업> 신청 자격 검토, 평가, 협약체결 및 선정 이후의 사업수행이 불가능하므로 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

□ 동의함 □ 동의하지않음

□ 제 3자 정보 제공 동의

광명시 창업지원센터에서 수집한 개인정보는 신청자격검토(중복지원 확인 포함), 제재사항 해당 여부 확인 등의 목적으로 아래의 내용에 따라 제 3자에게 제공될 수 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

정부부처 및 정부기관

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

정부부처 및 기관: 중복 수상 검토, 제재사항 해당 여부 확인

<제공하는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 성별, 이메일주소, 추진 사업명, 추진 사업 내용 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기관>

타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 신청일로부터 이용목적 달성시까지

<개인정보 제공 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 제 3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 제 3자 제공 을 거부할 경우<로컬스타트업 육성사업> 자격 검토 및 평가, 창업지원사업 중복지원검토, 해당 여부 확인, 협약 체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행이 불가능하므로 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

□ 동의함 □ 동의하지않음

2021년    월     일

대표자 성명        (인)

팀원1 성명        (인)

팀원2 성명        (인)

※제안서상 기재된 인원 모두 기재 후 반드시 날인 또는 서명